Hypertension artérielle sur grossesse : les complications foetales et néonatales, étude prospective sur 10 mois au CHU de Kamenge : du 1er Mai 2012 au 28 Février 2013, à propos de 96 cas
/ Thaddée Bankuwabo ; Dr Hélène Bukuru, directeur
. - Bujumbura : Université du Burundi, Faculté de Médecine, 2014
. - XIII-46 f. ; 30 cm.
Dans notre étude, les désordres hypertensifs touchent 2,91 % de femmes enceintes.
Ils touchent surtout les femmes jeunes (âge moyen de 29,4 ans), primigestes (46,6 %) et nullipares (48,8 %). La grossesse est mono-foetale dans 96,7 % des cas et n'est pas suivie dans 27,9 % des cas.
Le terme moyen à l'admission est de 35 SA. L'HTA est découverte au cours du 3ème trimestre dans 91, 3 % des cas. L'accouchement est fait par césarienne dans 61,2 % des cas.
Des complications foetales et néonatales sont observées : prématurité dans 51,0 % des cas, hypotrophie dans 48,8 % des cas, mortalité foetale in utero dans 20,8 % des cas, fausse couche dans 1 % des cas, souffrance foetale aigue dans 3,2 % des cas et mortalité néonatale dans 13,5 % des cas. Ces complications s'élèvent avec les chiffres de la TA et surtout la TAD.
Des quatre type d'HTA de la grossesse, la pré-éclampsie prédomine puisque elle représente 70,8 % ce qui explique la fréquence de la corbi-mortalité foetale et néonatale élevée dans notre étude puisque ce type d'HTA a un mauvais pronostic foetal et néonatal.
Les principales causes de décès néonataux sont : la détresse respiratoire (53;8 %); l'asphyxie périnatale (23,03 %), l'hémorragie (15,3 %) et les troubles digestifs (7,6 %).