Traitement antiviral de l'hépatite chronique B : à propos de 24 cas référés au CPAMP du 31 août 2007 au 31 août 2014 2014
/ par Adolphe Nkunzumuremyi ; Evariste Ndabaneze, directeur
. - Bujumbura : Université du Burundi, Faculté de Médecine , 2015
. - XIV-106 f. ; 30 cm.
Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine
Résumé,
L'hépatite B est une infection fréquente dans le monde en général et au Burundi en particulier . Le Burundi fait partie des pays de haute endémie avec une prévalence estimée de 4,6 %.
Aucun travail ne s'était encore produit sur le traitement antiviral de l'hépatite chronique B.
Notre travail retro prospectif portait sur l'évaluation du traitement antiviral de l'hépatite B à Bujumbura afin de formuler les recommandations en vue d'harmoniser les pratiques en matière de traitement de l'hépatite chronique B.
Au terme de ce travail, nous avons constaté ce qui suit :
- L'hépatite B concerne une population jeune dominée par les homme dans 79,2 % avec une moyenne d'âge de 35,7 ans.
- Les mariés étaient à 58,3 % et leurs conjoints étaient de sérologie négative dans 92,9 %.
- 75 % des patients ignoraient leur mode de contamination et 25 % étaient contaminés à la naissance par leurs mamans qui étaient AgHBs+.
- Ces patients provenaient de la capitale Bujumbura-mairie à83,3 % et 62,5 % étaient symptomatique à la consultation.
- Aucun enfant de nos patients n'était vacciné à la naissance.
- Les transaminases GPT (Alt) étaient anormales dans 75 %, une charge virale supérieure à 2000 UI / ml dans 29,2 % et la charge virale pré-thérapeutique n'était pas faite dans 62,5 %.
- Les 79,2 % de nos malades remplissaient les conditions strictes de mise sous traitement. Tous ont été traités par TRUVADA (1cp/j ) et le traitement a été toléré à 83,3 % au premier semestre et à 88,9 % au delà 6 mois.
- Les réponses du traitement étaient ; une réponse clinique à 81,8 %, une normalisation des ALAT dans 72 %, une négativation de la charge virale dans 66,7 % et une négativation de l'AgHBs dans 5,6 % seulement.
Nos résultats étaient comparables aux résultats des autres études sur les traitements de l'hépatite B.