TY - BOOK AU - Kavakure,Cédric AU - Karayuba Richard ED - Université du Burundi TI - Les indications de thoracotomie au C.H.U. de Kamenge : aspects épidémiologiques, thérapeutiques et pronostique: une étude rétrospective de 20 cas traités dans le département de Chirurgie de janvier 2008 à décembre 2011 PY - 2012/// CY - Bujumbura PB - Université du Burundi, Faculté de Médecine KW - BI-BuBU KW - Thoracotomie KW - Indication KW - Centre Hospitalo Universitaire de Kamenge KW - Thèse N1 - Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine N2 - RESUME Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 20 cas de thoracostomie colligés de janvier 2008 à décembre 2011 dans le service de chirurgie du CHU de Kamenge. Dix-sept cas s(85%) étaient d'indication non traumatique et 3 cas (15%) d'indication traumatique. L'âge moyen était de 26 ans avec des extrêmes allant de 7 à 6 ans. Le sexe masculin était le plus touché, avec un sex-ratio de 3/l. Huit patients (40%) avaient des antécédents de pneumopathies dont 5 (62,5%) avec au moins un antécédent de tuberculose pulmonaire. La durée moyenne d'évolution de la pathologie était de 13,2 mois. Les indications infectieuses étaient dominantes (25%) suivies des pathologies tumorales (20%). L'aspergillome et les bulles d'emphysème pulmonaires étaient les plus représentées dans des proportions identiques de 33,3% de cas. La thoracotomie postéro-latérale a été utilisée dans 100% des cas : elle était isolée dans 75% des cas et combinée à d'autres voies d'abord dans 25% des cas. Le traitement chirurgical a consisté en : - Une exérèse parenchynateuse chez 6 patients (66,7%) pour aspergillone et huiles d'emphysème pulmonaires ; - une oesophagectomie avec plastie gastrique chez 3 patients (50%) pour cancer et une oesophagectomie avec plastie jéjunale chez 2 patients (33,3%) présentant une sténose caustique de l'oesophage. - une décortication chez 2 patients (66,7%) pour pachypleurite. La morbidité a été émaillée de suppuration pariétale chez un malade (5%), Le taux de mortalité a été de 5%, La durée moyenne d'hospitalisation a été de 19,4 jours. ER -