Evaluation du suivi bactériologique des patients sous chimiothérapie antituberculeuse : cas de la mairie de Bujumbura
/ par Léopold Ndikuriyo ; Gaspard Kamamfu, directeur
. - Bujumbura : Université du Burundi, Faculté de Médecine, 2016
. - XIV-69 f. ; 30 cm.
Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine
Résumé,
Nous avons fait une étude rétrospective sur l'année de 2012 et a porté sur 1086 cas de patients sous chimiothérapie antituberculeuse suivi dans les centres de dépistage et de traitement de tuberculose de la Mairie de Bujumbura. Parmi ces cas, nous avons pu collecter 988 cas nouveaux et 98 cas de retraitement.
L'objectif principal était d'évaluer le suivi bactériologique des patients sous chimiothérapie antituberculeuse de courte durée.
Notre étude a abouti aux résultats suivants :
Considérant les nouveaux cas, 4 patients sur un effectif total de 988 patients, sont restés bacillifères en fin de traitement soit 0,40%. Si tous les patients avaient fait les contrôles bactériologiques aux différents niveaux de contrôle (C2, C5, C6) tel que recommandé par le PNLT, le nombre de patients qui étaient restés bacillifères en fin du traitement, pouvait s'alourdir ce qui constitue un danger pour la société (possibilité de développement de tuberculose multirésistante méconnue).
Malgré les mesures qui on été prises en fonction des résultats trouvés, 4 patients ont développé une tuberculose multirésistante soit 0,40% des MDR. Heureusement qu'ils ont été tous transférés au CNPEC/TB-MR.
Pour les examens de contrôle bactériologique en cas de retraitement, 5 cas de recontamination sur 98 patients ont été enregistrés aux examens du 5ème mois. Parmi ceux-ci, 3 patients on été immédiatement transférés au CNPEC/TB-MR tandis que les deux autres sont restés bacillifères malgré le traitement jusqu'au 8ème mois de retraitement