TY  - BOOK
AU  - Gahimbare,Brillant Gaël
AU  - Nzisabira,Léopold
ED  - Université du Burundi
TI  - Approche étiologique des paraplégies non traumatiques chez l'adulte dans le service de Médecine Interne du Centre Hospitalo-Universitaire de Kamenge
PY  - 2017///
CY  - Bujumbura
PB  - Université du Burundi, Faculté de Médecine 
KW  - BI-BuBU
KW  - Paraplégie non traumatique. Adulte. Médecine Interne.
KW  - CHUK
KW  - Thèse
N2  - Notre travail est une étude prospective sur une année réalisée dans le service de Médecine interne au Centre Hospitalo -Universitaire da Kamenge, auprès d'adultes admis pour déficit moteur bilatéral des membres inférieurs.15 patients ont été intégrés dans notre étude.

RÉSULTATS: Nous avons retrouvé 12 patients (80%)de sexe masculin pour 3 patients (20%)de sexe féminin,soit une sex-ratio de 4 en faveur des hommes.53,33% des patients présentaient une paraplégie complète,26,66% avaient une paraparésie.Le taux des patients de moins de 50ans et celui de plus de 50 ans étaient comparables respectivement 46,66% et 53,33%. 40% des patients venaient du milieu rural et 60% du milieu urbain.Le taux  de 20% a été retrouvée dans chaque activité parmi les suivantes:élève,cultivateur,commerçant.Le mode de début du déficit moteur était progressif dans 80% des cas.
Le taux des PVVIH était de 26,66%.La tuberculose était l'antécédent retrouvé dans 13,33% des cas.Les signes cliniques principalement retrouvées étaient la paraplégie dans 53,33% des cas,la paraparésie dans 26,66% des cas,des hypoesthésies et des paresthésies des membres inférieurs,toutes avec un taux de 57,14% des cas,une abolition des ROT dans 26,66% des cas,des troubles sphinctériens dans 26,66% des cas ,la lombalgie dans 60% des cas ainsi que la fièvre dans46,66% des cas.La radiographie standard du rachis a été l'examen d'imagerie médicale essentiellement utilisé.Elle était pathologique dans 46,66% des cas.La spondyodiscite tuberculeuse  a été l'étiologie dominante avec un taux de 33,33% des cas.La compression non traumatique de la queu de cheval a été retrouvée dans 26,66% des cas.Le traitement était essentiellement symptomatique:antalgiques (60%),corticoides (40%),kinésithérapie (100%).Les complications sont survenues dans 26,66% comprenant l'infection urinaire, les escarres et la pneumopathie.Dans 84,6% des cas les patiennts étaient améliorés à la sortie.

CONCLUSION: La paraplégie d'origine non traumatique chez l'adulte,est une réalité au Burundi souffrant d'une grande limitation dans son diagnostic et prise en charge.La spondylodiscite tuberculeuse est la principale étiologie et les PVVIH sont un terrain privilégie.Toutes les tranches d'âges peuvent être affectées.

MOTS CLÉS:Paraplégie non traumatique,étiologie,adulte
ER  -