Les corps étrangers du tube digestif haut : aspects épidémiologique, clinique, paraclinique et thérapeutique à propos de 63 cas colligés au CHU de Kamenge.
/ par Guy Fleury Mugisha ; Jean Baptiste Ngomirakiza, directeur
. - Bujumbura : Université du Burundi, Faculté de Médecine , 2017
. - XIV57 f. ; 28 cm.
Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine
But: Études les CE du tubes digestif dans différents aspects au CHU de Kamenge.
Patients et Méthodes: Il s'agissait d'une étude rétrospective sur 8 ans; du 1 er janvier 2008 au 31 décembre 2015 qui a porté sur 63 dossiers de corps étrangers du tube digestif haut au CHUK. Les données provenaient des dossiers médicaux de suivi des patients.
Résultats: L'âge moyen des patients était de 12,53 ans avec des extrêmes allant de 1 à 68 ans. Le sexe masculin prédominait (56%) avec un sex-ratio de 1,25. 57% des patients provenaient de la capitale Bujumbura. La localisation œsophagienne était retrouvée dans 100 % des cas. 3 patients (4,76%) étaient suivis pour les psychoses chroniques, 95,23% des patients n'avaient pas d'antécédents pathologiques particuliers. La nature inorganique de CE était la plus dominante,retrouvée dans 80,9% des cas.L'ingestion de CE,la dysphagie,l'hypersialorrhée étaient les principaux motifs de consultation,retrouvés respectivement dans 55,5%, 46,03%, 31,7% des cas.La radiographie thoracique réalisée dans 93,6% des cas avait permis de visualiser un CE radio opaque dans 82,5%.La voie endoscopique sous AG avait permis l'extraction du CE chez 60 patients (95,23%). La surveillance médicale avait permis l'élimination du CE par voie naturelle chez trois patients.L'évolution avait été favorable chez 61 patients(96,8%) et chez 2 patients les saignements liés au traumatisme de la muqueuse œsophagienne par des ce à bords tranchants avaient pu être gérés.
Conclusion: Le progrès de l’œsophagoscopie rigide a permis de diminuer la morbidité lié à l'ingestion du CE d'une part,et le recours à la chirurgie d'autre part.
La prévention passe par l'éducation des parents qui devraient être informés du risque encouru par ce genre d'accident.