Etude des facteurs associés à l'obésité chez l'adulte dans le département de médecine interne du CHU Kamenge : étude prospective sur une année ( du 1er mai 2016 jusqu'au 30 avril 2017 ) à propos de 81 cas
/ Philbert Niyonkuru ; Jean Baptiste Ngomirakiza , directeur
. - Bujumbura : Université du Burundi, Faculté de Médecine, 2018
. - XV-63 f . ; 30 cm .
Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine
INTRODUCTION:L’obésité est une accumulation anormale ou excessive de graisse corporelle constituant un réel problème de la santé publique au Burundi.
OBJECTIF : Notre travail avait pour objectif général de faire un état des lieux de l’obésité chez l’adulte en milieu hospitalier. Les objectifs spécifiques étaient : Identifier les facteurs associés à l’obésité, déterminer l’aspect clinique, biologique, évolutif et évaluer la perception des patients sur l’obésité.
PATIENTS ET METHODES : Il s’agit d’une étude descriptive et prospective sur une période d’une année allant du 1er mai 2016 au 30 avril 2017, réalisée au CHUK dans le département de Médecine Interne. Etaient inclus tous les patients obèses hospitalisés un IMC ≥ 30Kg/m2 durant la période d’étude.
RESULTATS : Sur 1682 patients qui étaient hospitalisés durant la période d’étude, 81 patients étaient obèses (4,81%), la prédominance féminine a été observée :58,02% des femmes contre 41,98% des hommes avec un sex-ratio de 1,38 en faveur des femmes. L’âge moyen était de 51,61ans avec des extrêmes de 25 et 81 ans. Les facteurs de risques dominants étaient la sédentarité, la suralimentation et les facteurs génétiques représentant respectivement 91,35%, 61,71 %, 53,09%.
La majorité des patients étaient atteints d’une obésité abdominale (100% des hommes contre 76,60% des femmes) ce qui constitue un facteur de risque très élevé de morbidité et mortalité indépendamment de l’IMC. La majorité des obèses considéraient l’obésité comme une maladie mais, beaucoup d’entre eux n’avaient adopté aucune méthode pour perdre du poids. Les comorbidités les plus fréquemment retrouvées chez nos patients obèses étaient le diabète du type 3 et l’HTA qui représentaient respectivement 65,43% et 56,79%. L’association diabète du type 2 et HTA était retrouvée dans 41,97% des cas. Le diabète de type 2 décompensé était le motif principal d’hospitalisation des patients dans 45,6% des cas. La poussée hypertensive vient en deuxième position avec une fréquence de 28,39%.
CONCLUSION: L’obésité est une maladie chronique non transmissible constituant un motif d'hospitalisation des patients obèses.La sédentarité et la suralimentation constituent les facteurs favorisant directement impliqués. L’obésité apparait comme l'un des facteurs de risques non négligeable des maladies métaboliques et cardio-vasculaires constituant un phénomène évident en pratique médicale.
MOTS CLÉS: obésité,facteurs de risques,comorbidités.