Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 5430 patients hospitalisés en médecine interne et en pédiatrie à l'hôpital Muyinga du premier juin 2010 au 31 mai 2012.

L'âge moyen de nos patients est de 35,14 ans avec des extrêmes de 15 à 90 ans. La grande majorité de nos patients se trouve dans la tranche d'âge comprise entre 45-54 ans en médecine interne et de 13 à 59 mois en pédiatrie. Nous avons colligé en médecine interne 849 patients dont 443 de sexe féminin et 406 de sexe masculin, soit un sex-ratio de 0,91, et en pédiatrie 4581 patients dont 2093 de sexe féminin et 2488 de sexe masculin, soit un sex-rastion de 1,18.

La majorité des patients provenait de la province Muyinga à 96,11% et de la commune Muyinga dans 45,54%.

Le nombre total de journées d'hospitalisation est de 51585 et le séjour moyen est de 9,5 jours.

Le paludisme est la principale cause d'hospitalisation et représente 78,05% en médecine interne et 92,60% en pédiatrie.

Nous avons eu 89,24% de patients qui sont guéris ou améliorés, 4,48% de décès, 1,57% qui ont été transférés 1,86% de patients qui se sont évadés et 2,85% dont l'évolution était inconnue.

Le transfert était motivé en premier lieu en médecine interne par le paludisme à 60%, UGD à 12% et en pédiatrie par le paludisme à 71,6% et la malnutrition protéine-calorique dans 21,7% des cas.

Le taux de mortalité globale est de 4,48%. Les principales causes de mortalité précoce en médecine interne sont : le paludisme à 41,7% et l'insuffisance cardiaque globale à 16,7%. En pédiatrie elles sont dominées par le paludisme à 78,1% ; les pneumopathies à 7,3% et les GEANF à 5,2%.

Le paludisme est la première cause de décès et représente 31,51% en médecine interne et 72,95% en pédiatrie.

Des efforts supplémentaires pourraient être fournis pour améliorer la morbi-mortalité à Muyinga.