Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME

Nous avons réalisé une étude prospective ayant porté sur 68 cas d'ostéomyélite hospitalisés dans les services de chirurgie de CHUK et de l'HPRC sur une période de 12 mois. Notre objectif était d'étudier les aspects radiographiques de l'ostéomyélite. L'ostéomyélite représentait 3,08% des hospitalisations dans les services de chirurgie dans ces deux hôpitaux. Cette affection était plus fréquente chez les patients dont l'âge était inférieur ou égal à 20 ans dans 79,4% des cas. L'âge moyen était de 14,5 ans avec des extrêmes d'âge de 1 an à 50 ans. Une prédominance masculine était constatée dans 60,3% des cas avec un sex-ratio de 1,52. La plaie et la douleur étaient les motifs de consultation les plus dominants dans 63% des cas. La forme chronique était prédominante dans 88% des cas.
Tous nos patients avaient bénéficié d'une radiographie standard permettant de confirmer ou de suspecter la pathologie en cause. Tous les clichés av aient montré des anomalies osseuses. Les lésions osseuses prédominaient sur les os longs dans 94% des cas et le tibia étaient l'os le plus atteint dans 50% des cas. L'abcès de Brodie étaient représenté dans 47,2% des cas pour les formes chroniques et l'obtéolyse était la lésion osseuse élémentaire la plus notée dans 61,7% des cas. Le germe en cause le plus dominant était le Staphylocoque aureus dans 50% des cas. La majorité de nos malades avait bénéficié d'un traitement comprenant l'antibiothérapie, la chirurgie et l'immobilisation dans 62% des cas. Ceci avait permis d'obtenir un résultat favorable dans 72% des cas. Les séquelles fonctionnelles les plus prédominantes étaient l'amyotrophie dans 37% des cas et une raideur articulaire dans 26% des cas. Nos résultats étaient comparés à ceux des autres auteurs.
La radiographie standard est donc un outil nécessaire dans le diagnostic, le traitement et la surveillance des ostéomyélites.

Mots clés : Ostéomyélite, Radiographie standard.