Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME

Dans le but d'évaluer le délai de diagnostic de la tuberculose pulmonaire à microspcopie positive au CATB, une étude transversale portant sur les malades tuberculeux pulmonaires avec microscopie positive enregistrés du 29 octobre 2012 au 29 janvier 2013 a été menée.

L'étude a concerné 104 tuberculeux, 90 hommes et 14 femmes. L'âge moyen était de 32,89 ans avec des extrêmes de 15 à 60 ans. 82,69% de nos patients avaient un niveau socio-économique moyen ou bas. 24,01% de nos patients étaient analphabètes et 43,27% avaient un niveau de formation primaire.

Le délai de diagnostic de la tuberculose était de 83,87 jours. Le sexe féminin, l'âge jeune du patient, la résidence rurale et le recours initial à un centre de santé allongent ce délai.

Le délai-patient était de 58,71 jours. Le sexe masculin, l'âge jeune du patient, le niveau bas de formation scolaire et la résidence rurale allongent ce délai.
Le délai-personnel soignant était de 27,65 jours. La résidence urbaine, le fait de consulter un infirmier et le recours initial à un centre de santé allongent ce délai.

Le diagnostic de la tuberculose a été posé lors de la première ou la deuxième consultation médicale chez 82,69% des cas.

40,39% de nos patients ont eu leur premier recours médical au CATB. 95,19% de nos patients avaient un ou plusieurs symptômes évocateurs de tuberculose lors de la première consultation.

81,73% de nos patients ignoraient les symptômes de la tuberculose. 57,68% de nos patients ont eu recours à l'automédication avant de se rendre aux centres de soins.

75,81% ayant contacté les centres de soins autres que le CATB ont consulté un médecin généraliste lors de la première consulstation médicale.

La radiographie thoracique et l'examen des crachats pour la confirmation du diagnostic ont été demandés dans respectivement 22,58% et 29,03% des cas lors de la première consultation médicale.
La G.E a été demandée dans 46,77% des cas tandis que 24,19% des cas n'ont pas bénéficié d'examen complémentaire.

Les antibiotiques et les antipaludées ont été prescrits dans respectivement 35,48% et 25,81% des cas lors de la première consultation.