Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

Résumé,

Il s'agit d'une prospective portant sur 205 nouveau-nés qui ont subi un traumatisme obstétrical au Centre hospitalo - universitaire de Kamenge du 1er février au 31 octobre 2013.

Durant cette période, 1971 naissances ont été enregistrées au CHUK dont 205 avaient un traumatisme obstétrical soit 10,4 % des naissances. Les principaux objectifs étaient d'identifier les différents types de traumatisme obstétricaux rencontrés chez les nouveau-nés, d'évaluer leur fréquence, de déterminer les traumatismes liés au mode de présentation et au mode d'accouchement et d'analyser la prise en charge et le pronostic de ces traumatismes.

La localisation la plus fréquente des traumatismes obstétricaux était crânio-encéphalique dans 86,8 % des cas dont la bosse séro-sanguine avec 66,5 %. Les autres localisations traumatiques ont été représentées par les fractures des os longs chez 7 cas (3,5 %), la paralysie du plexus brachial chez 8 cas (3,7%) et la paralysie faciale chez 2 cas (1%).

81 % des enfants sont nés par voie basse contre 19 % par césarienne. La présentation céphalique était prédominante dans 96,6 % des cas. Une extraction instrumentale a été utilisée dans 13,7 % dont 27 par ventouse et une seule fois par forceps.

Aucun traitement n'a été instauré pour les cas de bosse séro-sanguine et de céphalhématome, la résorption a été spontanée au bout de quelques jours.
Les lésions osseuses (fracture de la clavicule, fracture de l'humérus et fracture du fémur) ont été traitées par une immobilisation. Ces lésions n'ont pas eu de complications. Nos 8 cas de POPB ont tous bénéficié d'une kinésithérapie et l'évolution a été bonne en général.