Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l' obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME

Le recours à la contraception moderne joue un rôle important au niveau de l'amélioration de la santé de la mère et de l'enfant en général et en particulier dans la prévention des grossesses non désirées chez les femmes vivant avec le VIH/SIDA.
L'objectif général de l'étude était d'étudier les facteurs déterminants le recours à la contraception moderne chez les femmes en âge de procréer vivant avec le VIH/SIDA en vue de contribuer à la prévention de la transmission mère-enfant du VIH.
L'étude est transversale, descriptive et analytique. Elle s'est déroulée au centre de prise en charge ambulatoire du CHUK du 1er au 30 juin 2011. Elle a concerné 224 femmes recrutées par la technique d'échantillonnage probabiliste. L'enquête par questionnaire, l'entretien individuel et direct sans influence ont été les techniques utilisées dans l'étude.
Le traitement et l'analyse des données ont été faits à ls'aide d'une calculatrice et au logiciel Microsoft Excel. Les variables quantitatives ont été comparées à l'aide de khi-carré avec un seuil de signification de 5%.
L'étude a permis d'aboutir aux résultats suivants :
- 97.3% des enquêtées connaissent l'existence des MCM et 81.2% ont une bonne connaissance.
35.7% des enquêtées ont comme principale source d'information sur la contraception moderne le personnel de santé.
- 71.4% des enquêtées utilisent les MCM et 31.2% utilisent la double méthode contraceptive.
Les facteurs démographiques, socio-culturels et sanitaires influenent fortement l'utilisation des MCM. Les enquêtées ont comme obstacles à l'utilisation des MCM : le refus du conjoint (23.2%), le manque d'information de bonne qualité (63.4%), la crainte des effets secondaires (15.2%) et les interdits religieux (12.5%).
Le renforcement des activités de santé reproductive et des services de PF dans les structures de prise en charge des PVVIH, les conseils permanents sur les risques de transmission mère-enfant du VIH et les moments opportuns à l'initiation des MCM en tant qu'une des stratégies de la PTME contribueraient à la prévention de la transmission mère-enfant du VIH.