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La leucémie à tricholeucocyte, aspects thérapeutique et évolutif, à propos d'un cas suivi pendant 9 ans

Published by : Université du Burundi, Faculté de Médecine (Bujumbura ) Physical details: XIII-69 f. 30 cm. Year: 2015

Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME

Nous avons fait une étude descriptive rétrospective et prospective qui a porté sur un cas de leucèmie à tricholeucocytes diagnostiqué et prise en charge au CHU de KAMENGE.

Les objectifs de notre étude étaient de déterminer l'épidémiologie de cette maladie, d'étudier ses manifestations cliniques, de décrire les anomalies hématologiques et de dégager les principes de traitement ainsi que les modalités évolutives.
Les résultats de notre étude ont montré que :
La leuxémie à tricholeucocytes représente 2% des leucémies en France ;
Sa fréquence n'est pas connu au Burundi ;
L'âge de découverte est de 42 ans ;
La maladie est rare en Afrique ;
Les signes cliniques prédominant sont la splénomégalie à 75% et l'asthémie à 51% ;
La mise en évidence des tricholeucocytes par l'analyse des grumeaux de biopsie Ostéo-médullaire ainsi que l'immunophénotypage constituent le pilier pour le diagnostic ;
Le traitement par la leustatine qui est efficace dans 80% des cas n'a pas été efficace car les récidives ont été fréquentes et rapprochées ;
L'évolution de la maladie est émaillée de nombreuses complications surtout infectieuse et anémique ;
Enfin, quelques recommandations ont été formulées pour une amélioration de la qualité de prise en charge.

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