Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

Résumé,

L'hépatite B est une infection fréquente dans le monde en général et au Burundi en particulier . Le Burundi fait partie des pays de haute endémie avec une prévalence estimée de 4,6 %.

Aucun travail ne s'était encore produit sur le traitement antiviral de l'hépatite chronique B.

Notre travail retro prospectif portait sur l'évaluation du traitement antiviral de l'hépatite B à Bujumbura afin de formuler les recommandations en vue d'harmoniser les pratiques en matière de traitement de l'hépatite chronique B.

Au terme de ce travail, nous avons constaté ce qui suit :

- L'hépatite B concerne une population jeune dominée par les homme dans 79,2 % avec une moyenne d'âge de 35,7 ans.

- Les mariés étaient à 58,3 % et leurs conjoints étaient de sérologie négative dans 92,9 %.

- 75 % des patients ignoraient leur mode de contamination et 25 % étaient contaminés à la naissance par leurs mamans qui étaient AgHBs+.

- Ces patients provenaient de la capitale Bujumbura-mairie à83,3 % et 62,5 % étaient symptomatique à la consultation.

- Aucun enfant de nos patients n'était vacciné à la naissance.

- Les transaminases GPT (Alt) étaient anormales dans 75 %, une charge virale supérieure à 2000 UI / ml dans 29,2 % et la charge virale pré-thérapeutique n'était pas faite dans 62,5 %.

- Les 79,2 % de nos malades remplissaient les conditions strictes de mise sous traitement.
Tous ont été traités par TRUVADA (1cp/j ) et le traitement a été toléré à 83,3 % au premier semestre et à 88,9 % au delà 6 mois.

- Les réponses du traitement étaient ; une réponse clinique à 81,8 %, une normalisation des ALAT dans 72 %, une négativation de la charge virale dans 66,7 % et une négativation de l'AgHBs dans 5,6 % seulement.

Nos résultats étaient comparables aux résultats des autres études sur les traitements de l'hépatite B.