Thèse présentée et souenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

Résumé

Dans le but d'évaluer la sensibilité de l'échographie abdomino - pelvienne dans les urgences chirurgicales non traumatique chez l'adulte au CHUK, une étude rétrospective dans le service de chirurgie et de gynéco-obstétrique durant une période de trois ans (du 1er janvier 2011 au 31 Décembre 2013) a été menéé.
Au cours de cette période, 8185 patients ont été admis dans les services de :

- Chirurgie (2946 cas) dont 540 étaient des urgences abdominales non traumatiques soit 18,3 % du total des interventions avec seulement 55 cas des urgences non traumatiques chez l'adulte soit 1,8 % des interventions et 10,1 % des urgences abdominales non traumatiques chez l'adulte, dans ce service les pathologies intéressées par notre étude étaient : l'appendice aigue et ses complications ainsi que la lithiase biliaire et la cholécystite aigue.

- Gynéco-obstétrique (5239 cas) du CHUK Kamenge dont 154 interventions urgentes soit 2,9 % dont : la GEU, le placenta praevia, hématome retro placentaire, la pré-rupture et rupture utérine ainsi que la torsion de l'ovaire.

L'âge moyen de notre population a été de 30,77 ans avec comme extrêmes 20 ans et 78 ans, le sexe féminin dominait avec 91,4 % contre 8,6 % pour le sexe masculin.

La catégorie professionnelle la plus représentée est celle des cultivateurs (26,8 %), suivie de celle des fonctionnaires (25,8 %), celle des ménagères (12,9) et enfin celle des commerçants avec 4,8 %.

Les principaux motifs de consultation sont : la douleur abdominale qui est retrouvée dans 60,2 % des cas, les métrorragies à 46,4 %, aménorrhée à 16,7 %.
Le service de gynéco obstétrique regroupait à lui seul 73,7 % de notre population contre seulement 26,3 % pour le service de chirurgie.
Notre population provenait à 49,3 % du milieu rural contre 50,7 % pour le milieu urbain.

L'appendicite aiguë et ses complications, la lithiase biliaire, la cholécystite, la GEU, le placenta praevia sont une bonne indication de l'échographie avec respectivement une sensibilité de 83,3 %, 85,7%, 77,4 %, 94,2 %, 98,3 %.