Mémoire de Diplôme de Spécialisation en Nephrologie

RESUME

Introduction : Au Burundi, l'ampleur des atteintes rénales dans l'infection à VIH surtout chez l'enfant, est peu connue. Pourtant, l'Afrique subsaharienne représenterait le plus grand foyer au monde. L'objectif de notre étude est de décrire la prévalence des atteintes rénales chez les enfants suivis au CHU Kamenge et étudier son association avec l'infection par le VIH.

Méthodes : A partir d'une étude transversale monoventrique, 74 enfants recrutés de manière consécutive ont été étudiés du 1er Mars au 31 Mai 2016. Les anomalies rénales ont été systématiquement recherchées à la bandelette réactive Combur 9 Test ; des paramètres épidémiologiques ainsi qu'un examen clinique ont également été réalisés.

Résultats : Les patients sur lesquels a porté notre étude avaient un âge compris entre 2 et 15 ans avec une moyenne de 8 ans 8 mois. La tranche d'âge la plus représentative est celle comprise entre 10 - 15 ans. Dans notre série, 9 patients soit 12,17%, accusaine td'emblée une diminution du DFGe. Les anomalies rénales ont été observées à une fréquence de 10,81% ; 3 patients (4,05%) avaient une protéinurie persistante, 1 patient (1,35%) une hématurie microscopitque, 4 (5,40%) un débit de filtration glomésrulaire inférieur à 60 ml/min/1,73 m².

Conclusion : Cette étude révèle l'importance de la bandelette urinaire dans le dépistage précoce de la néphropathie et le frame supplémentaire que peut représenter la maladie rénale chronique chez l'enfant vivant avec le SIDA.

Mots-clés : VIH/SIDA, enfant, atteinte rénale, bandelette urinaire, protéinurie.