Evaluation du devenir des patients ayant un pied diabétique hospitalisés dans les services de chirurgie de trois hôpitaux (CHUK,HMK ET HPRC).
Published by : Université du Burundi, Faculté de Médecine (Bujumbura) Physical details: XXI-83 f. 31 cm. Year: 2016| Item type | Current location | Call number | Copy number | Status | Date due | Barcode |
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Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine
Résumé,
Objectif : Etudier le profil évolutif, évaluer l'influence des paramètres sociodémographiques et clinico-biologiques sur l'évolution des patients ayant un pied diabétique, décrire les facteurs prédictifs d'amputation et déterminer son incidence.
Méthode et matériel : Il s'agissait d'une étude prospective, descriptive et analytique qui s'est déroulée dans le service de chirurgie dans les trois hôpitaux de référence (CHUK ; HMK et HPRC) du Burundi du 1er Novembre 2014 au 1er Mars 2016. Notre population d'étude a été stratifiée en trois groupes : le groupe des patients amputés : le groupe des patient guéris et le groupe des patients décédés. Les paramètres sociodémographiques et clinico-biologiques.
Résultats : Quant aux résultats, pendant notre période d'étude 56 patients ayant un pied diabétique ont été recrutés et parmi eux 34 cas ont été amputés (60,7 %) , 17 cas sont guéris (30,3 %) et 5 cas de décès (8,9 %).
En évaluant l'impact des caractéristiques sociodémographiques et clinico-biologiques sur l'évolution, nous avons constaté que :
Une longue durée d'évolution du diabète, un grand retard de consultation ; une artériopathie, un stade avancé de la plaie selon la classification de l'Université de Texas et une néphropathie diabétique étaient des facteurs significativement prédictifs d'une évolution défavorable des patients ayant pied diabétique (p inférieur 0,05).
Conclusion : Dans notre étude, nous avons constaté que le taux d'amputation est en augmentation croissante et que ces facteurs : une longue durée d'évolution du diabète , un long retard de consultation ; une artériopathie, un stade avancé de la plaie selon la classification de l'Université de Texas et une néphropathie diabétique sont des significativement prédictifs d'amputation des membres inférieur (p 0;50). Les diabétiques ayant ces facteurs haut cités sont considérés à haut risque d'amputation et devraient être suivi de prés par le personnel médical.
Mots clés : Pied diabétique, amputation, pronostic et classification de Texas.
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