Fibromes utérins et grossesse au CHU de Kamenge
Published by : Université du Burundi, Faculté de Médecine (Bujumbura ) Physical details: XX-93 f. 29 cm.
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Grossesse : Fibrome utérin
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Echographie
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Apport
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Thèse
| Item type | Current location | Call number | Copy number | Status | Date due | Barcode |
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These
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Bibliothèque Faculté de Médecine | 618.14-006.NKU. (Browse shelf) | 1 | Not For Loan | 5040000037380 | |
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These
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Bibliothèque Centrale | R.618.14-006.NKU. (Browse shelf) | 2 | Not For Loan | 5010000166137 |
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Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine.
Résumé,
Notre travail est une étude rétrospective portant sur 103 cas de patientes enceintes sur un utérus fibromateux qui ont été colligés à la maternité du CHUK sur une période de 10 ans du 01/12/2012.
Ce travail a pour but de déterminer la part de l'échographie dans la prise en charge de l'association fibrome et grossesse, de déterminer la fréquence de cette association et les complications y relatives.
La fréquence de cette association est estimée à 0,38% des accouchements au CHUK durant notre période d'étude. L'âge moyen des patientes est 30,9 ans, 86,4% ont un âge compris entre 25 et 39 ans avec un pic de fréquence situé entre 30 et 34 ans (40,8%) : le plus souvent des primigestes nullipares (58,3%).
L'échographie a été le moyen diagnostic essentiel et nous a permis de confirmer le diagnostic de fibrome associé à la grossesse dans 94,9% de cas. L'échographie nous a permis aussi de faire le diagnostic des complications du fibrome dont la plus fréquemment retrouvée est la nécrobiose aseptique (14,6%).
Les fibromes retrouvés sont en grande partie de grande taille (66,4%), unique souvent (80,6%), de situation interstitielle (53,3%) et de position antérieure (52,4%).
Les complications obstétricales les plus couramment retrouvées sont les fausses couches spontanées (11,7%) et les menaces d'accouchement prématuré (10,7%). Les autres complications obstétricales non moins fréquentes sont la rupture prématurée des membranes (7,7%) et l'accouchement prématuré (4,8%).
La majorité des grossesses (80,6%) sont arrivées à terme et la césarienne a été le mode d'accouchement le plus fréquent (61,4% ) e l'indication dominante est le fibrome praevia (58,8%).
Le pronostic foetal reste excellent au cours de cette association et l'évolution du post-partum est simple dans la majorité des cas (53,4%).
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