Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME

Notre travail était réalisé au CHUK sur une période de 14 ans allant de janvier 2000 à décembre 2004. Pendant cette période, nous avons colligé les dossiers de 41 patients adultes traités pour occlusion du colon. Nos malades avaient un âge moyen de 53,8 ans avec des extrêmes allant de 17 ans à 81 ans. Les hommes étaient plus touchés que les femmes avec un sex-ratio de 3,5/L. La plupart de ces patients étaient originaires de la mairie de Bujumbura (26,8%) et étaient à majorité des cultivateurs (70,73%)

Le carré symptomatique de l'occlusion intestinale a été observé à des fréquences variées comme suit : la douleur abdominale dans 95% des cas, le météorisme abdominal dans 75,61% des cas, l'arrêt de transit de matières et de gaz dans 73,17% des cas et les vomissements dans 60,98% des cas.

L'abdomen sans préparation, principale exploration paraclinique réalisée, était fait chez 29 patients (70,73%). Les examens biologiques étaient marqués par une grande irrégularité (34,15%).

Deux principales causes dominaient le tableau étiologique des occlusions colliques : le volvulus (58,54%) et les tumeurs (36,59%). Tous les cas ont été traités chirurgicalement et le procédé de HARTMANN était le plus utilisé. Le taux de nécrose s'élevait à 26,83% et était attribuée au retard à la consultation et au mécanisme : la strangulation (60,97%).

La morbidité, marquée par les suppurations était de 29,85%) des cas et le taux de mortalité était de 4,88%) (2 cas / 41). La durée moyenne d'hospitalisation était de 29,85 jours.

Nos résultats ont été comparés avec ceux de la littérature.