Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

Résumé,

But : Montrer l'apport de l'échographie dans la prise en charge des pathologies pleuro-pulmonaires de l'adulte au CHUK Kamenge.

Patients et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective sr une période de 18 mois de janvier 2013 à juin 2014. Nous y avons inclus tous patients adules hospitalisés au CHU Kamenge et ayant fait l'échographie thoracique.

Résultats : Sur un total de 2673 hospitalisations, 59 cas de pathologies pleuro-pulmonaires diagnostiqués avec la contribution de l'échographie ont été colligés . La fréquence est de 2,21% des hospitalisations.

L'âge moyen de nos patients est de 31 ans avec des extrêmes allant de 16 à 83 ans. La tranche d'âge de 16 à 29 ans est la plus touchée avec 40,68% des cas, le sexe masculin étant le plus touché avec un sex-ratio de 1,56. Les élèves et étudiants sont plus représentés avec une fréquence de 50,84% des cas.

67,80% de nos patients habitent la mairie de BUJUMBURA. La majorité de nos patients ont une altération de l'état général soit une fréquence de 67,79% des cas. La suspicion clinique s'est faite sur une association des signes fonctionnels et le trépied du syndrome d'épanchement d'épanchement pleural liquidien qui état présent dans 91,53 des cas. La radiographie thoracique a été réalisée chez tous les patients et montrait une pleurésie dans 69,49% des cas. L'échographie a montré une pleurésie dans 88,14% des cas. La pleurésie état de moyenne abondance dans 33,90% des cas, localisée à droite dans 51% des cas e cloisonnée dans 37,28% des cas. L'échographie reste l'examen de choix dans le diagnostic des pathologies pleuro-pulmonaires et sa performance diagnostique est de 94,91%. La pleuro-pneumopathie tuberculeuse était l'étiologie dominante dans 40,68% des cas et l'évolution était favorable dans 83,05% des cas.

Conclusion : L'échographie thoracique est un bon moyen de diagnostic et aide à une meilleure prise en charge des pathologies pleuro-pulmonaires.

Mots Clés : Pleuro-pneumopathies, échographie thoracique.