Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME

Notre travail est une étude rétrospective sur 12 mois (du 1er Janvier au 31 Décembre 2015).

Parmi les 1636 accouchements survenus dans cette période, nous avons noté 176 références obstétricales pour travail d'accouchement dystocique soit un taux de 10,75 %.

L'âge moyen des transférées était de 27,03 ans, avec des extrêmes allant de 15 à 45 ans.

La grande majorité des transférées était représentée par les cultivatrices dans 96,76 %.

Les primigestes et les paucigestes étaient majoritaires (73,45 %).

Les OPN étaient faites pour la plupart car 93,54 % ont fait au moins 3 CPN mais sans aucun bilan biologique ni échographie obstétricale.

Les motifs de transfert étaient dominés par les hypocinésies (24,25 %), travail sur UFC (14,19 %) et travail prolongé dans 10,97 % des cas.

L'accouchement par césarienne prédominait avec un taux de 54,84 %.

La principale indication de césarienne était la SFA dans 21,59 % des césarisées.

Les endométrites occupaient 5,16 % de tous les accouchements, viennent ensuite les suppurations pariétales dans 3,87 % et l'anémie dans 2,58 % des cas.

Nous avons recensé 1 cas de décès maternel soit 0,64 % et 9 cas de décès périnataux soit 5,58 %, dont 7 cas de mort-nés et 2 cas de décès néonataux.

Les causes de décès périnataux étaient dominées par la souffrance foetale aigu%e, la rupture utérine et la détresse respiratoire représentant respectivement 2,48 % ; 1,86 % et 1,24 % des cas.