Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

OBJECTIFS: Décrire les motifs d'examens d'imagerie réalisés en pédiatrie et évaluer leur justification,
Déterminer la corrélation radio-clinique,
Déterminer la fréquence des modification thérapeutiques après l'imagerie.

PATIENTS ET MÉTHODES: Étude rétrospective sur une période de 6 mois(du 1er juillet 2013 au 31 décembre 2013).Etait inclus dans notre étude tout patient âgé de plus d'un mois ) 180 mois hospitalisé dans le service de pédiatrie du CHUK et ayant bénéficié d'examen d'imagerie médicale.

RESULTATS: L'imagerie médicale a été demandée chez 7,72% des enfants hospitalisés.La tranche d'âge d'un mois à 59mois était la plus représentée dans 78,22 % de cas .Le sexe ratio était 1,13 en faveur des garçons.
Les examens les plus réalisés étaient la radiographie thoracique,l'échographie abdominale,l'échocardiographie et l'échographie thoracique respectivement 51,28 %;29,48 %,5,76 %,et 5,12 % de cas.
Les suspicions de pneumopathies et la fièvre prolongée constituaient les principales indications de la RT dans respectivement 70,00 % et 18,75 % des cas.
La fièvre prolongée était le motif le plus fréquent de demande de l'échographie abdominale dans 23,98% des cas.
Les motifs cliniques ne justifiaient pas les examens prescrits dans 11,54 % de cas.Les motifs cliniques qui ne justifiaient pas les examens faits avaient donné le plus forts pourcentages des examens normaux:7,5% des motifs ne justifiaient pas la RT et ont montré une radiographie thoracique normale dans 100% de cas et 23,9% de motifs ne justifiaient pas l'échographie abdominale et ont montré des résultats normaux dans 80% de cas.
Les résultats de l'imagerie ont entrainé une modification thérapeutique chez 58,06% des patients.

CONCLUSION: L'imagerie médicale est incontournable dans le diagnostic de certaines pathologies pédiatriques. Il s'avère cependant essentiel de vérifier si le motif clinique justifie l'examen d'imagerie prescrit pour éviter les examens inutiles et ainsi réduire l'irradiation inutile chez les enfants.