Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

BUT: Déterminer les connaissances et les moyens diagnostiques et thérapeutiques mis en œuvre par les médecins généralistes burundais lors de la prise en charge des patients souffrant d'insomnie.
Il s'agit d'une étude transversale et descriptive auprès de 39 médecins généralistes de la mairie de Bujumbura qui s'est déroulée sur une période de 1 mois(du 1 octobre au 31 octobre 2016).

RÉSULTATS: Le taux de participation des médecins est de 55,7%. La majorité des médecins enquêtés(34 médecins) ont un âge compris entre 30 et 40. Une proportion de 38,5% des médecins rapportent avoir eu un enseignement sur l'insomnie pendant leurs études de médecine, et seuls 2,60% disent avoir une correcte formation sur les troubles du sommeil et se sentent toujours ) l'aise dans la prise en charge des insomniaques. Cette enquête révèle un manque de formation des médecins généralistes que se soit dans le diagnostic,la prise en charge ou les moyens thérapeutiques utilisés dans le domaine des troubles du sommeil:3% des médecins interrogés ont déclaré utiliser l'agenda du sommeil;97,4% des médecins n'emploient pas de questionnaire ou de grilles d'évaluation psychologique; les anxiololytiques sont prescrits par 92,30% des médecins de l'enquête, donc une forte tendance à donner un médicament aux problèmes d'insomnie. Les antidépresseurs,les neuroleptiques,les hypnotiques, et la phytothérapie sont prescrits respectivement par 59%;35,90%;20,50% et 5,10% des médecins de l'enquête. 53,80% des médecins ont déclaré utiliser les TCC et 56,40% la relaxation.

CONCLUSION: Il est donc nécessaire d'améliorer la formation des médecins généralistes.En s'aidant de l'agenda du sommeil et l'utilisation des techniques simples de TCC telles que le contrôle des stimulus, la restriction de sommeil et le repérage des pensées dysfonctionnelles, les généralistes burundais peuvent mieux prendre en charge leurs patients insomniaques.

MOTS CLÉS: insomnie,médecine générale,thérapies cognitivo-comportementales.