Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

Résumé.

CONTEXTE: Les accidents domestiques (AD) chez l'enfant constituent un problème de santé publique du fait de leur fréquence élevée parmi les accidents survenant chez l'enfant. Une étude réalisé au Burundi en 2005 montre que les AD sont responsables de 53 % de tous les accidents de l'enfant.Dix ans après cette première étude,il nous a semblé intéressant d'entreprendre une seconde étude pour réévaluer l'évolution du profil,les progrès dans la prise en charge et pronostic des AD de l'enfant.

NOTRE ÉTUDE: Il s'agit d'une étude descriptive prospective menée ,pendant une période d'une année,dans 4 hôpitaux de niveau tertiaire de la ville de Bujumbura.L'objectif principal était d'améliorer la prise en charge des AD chez l'enfant à Bujumbura.

RÉSULTATS: Mille soixante quatre cas d' A D ont été rapportés durant la période de l'étude,soit 61% de tous les accidents de l'enfant. Deux cent quatorze cas (20%) des enfants victimes d'AD étaient des nourrissons,439 cas (41%) étaient âgés de 2 à 5ans et 411 cas (39%) étaient âgés de plus de 5 ans.Six cent quarante huit cas,soit 61% des victimes,étaient de sexe masculin.Au moment de l'AD,la mère était responsable de la garde de l'enfant dans 46% d'AD.Le jeu était la circonstance de survenue dans 79% d'AD. L'intérieur de la maison représentait le lieu de survenue des AD dans 51,2% des victimes.Neuf cent vingt neuf cas,soit 87% des AD étaient survenues entre 7 heures et 17 heures.Le délai de consultation était inférieur à 6 heures dans 80%.
Parmi les causes ou types d'AD,les traumatismes représentaient 62% et les brûlures 26%. La majorité ,soit 80% des enfants ont reçus les premiers soins dans les structures sanitaires.Neuf cent soixante quatorze cas,soit 92% des victimes d'AD ont été guéris sans séquelles.Nous déplorons 4 cas (0,4%)de décès.

CONCLUSION: Les AD chez l'enfant sont un problème de santé publique fréquent à Bujumbura.Les causes ou types d'AD sont variées,mais les traumatismes et les brûlures en sont les principales. Les parents ne sont pas suffisamment informés et formés pour la prévention et la prise en charge précose des AD.

MOTS CLÉS:Accident domestique-Enfant-Bujumbura