Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME,

Durant la période d'étude allant de janvier 2013 à Décembre 2015, 10767 enfants ont été hospitalisés dans le service de pédiatrie du CHUK,parmi lesquels 96 patients avaient une atteinte cardiaque,soit une fréquence des pathologies cardiaques chez l'enfant de 0,89% au CHUK .Les cardiopaties congénitales était de 16 mois tandis que celui des enfants porteurs de cardiopathies acquises était de 8,8 ans.
Les signes fonctionnels étaient dominés par la dyspnée,la toux et la fièvre respectivement dans 70,5%,35,4%,18,7% des cas.Les signes physiques étaient principalement le souffle cardiaque (53,1% des cas),les troubles du rythme cardiaque dans 47,9% des cas ,les OMI (34,4% des cas) et le choc de pointe cardiaque dévié dans 18,7% des cas.
La radiographie thoracique de face réalisée chez 51% de cas trouvait une cardiomégalie dans 59,2% et les anomalies pulmonaires dans 38,8% des cas.L'échocardiographie fait chez 100% des cas notait que les principales cardiopathies étaient les shunts gauche -droite dans 67,6% suivi de l'insuffisance mitrale avec 16,7% des cas.L'ECG fait chez 38,5% des cas retrouvaient l'HVG et la tachycardie dans 54,1% et 51,3%.
les diurétiques,les antibiotiques et l'oxygène étaient les médicaments les plus prescrits respectivement dans 75% pour les deux premiers et 69,8% des cas.Les mesures hygiéco-diététiques étaient systématiques.
La durée moyenne d'hospitalisation était de 26,5 plus ou moin 11 jours.Les principaux motifs de sortie étaient une amélioration clinique et le décès respectivement dans 69,7% et 17,7%.
Conclusion:l'échocardiographie est indispensable dans le diagnostic et le suivi clinique des cardiopathies de l'enfant.Les cardiopathies congénitales prédominent dans le sexe féminin alors que les cardiopathies acquises prédominent chez le sexe masculin.Une intervention chirurgicale est souvent nécessaire pour assurer la survie et les meilleures conditions de vie.
Mots clés:cardiopathies de l'enfant,valvulopathies rhumatismales