Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

INTRODUCTION: Notre travail est une étude prospective effectuée dans le service de pédiatrie CHUK sur une période de 2mois allant du 1er juin au 31 juillet 2017.
Il avait pour objectif général de contribuer à la meilleure connaissance de la prise en charge de l'enfant en milieu pédiatrique au CHUK et les objectif spécifiques de : (i) déterminer les aspects sociodémographiques des enfants vus en consultation externe,(ii) déterminer les motifs les plus fréquents pour lesquels les patients consultent au service de pédiatrie,(iii) déterminer le taux de références vers le CHUK en pédiatrie,(iv) apprécier le degré de satisfaction des parents,(v) formuler les recommandations.

PATIENTS ET MÉTHODES: Etait inclus dans notre étude,tout enfant âgé de 0 à 15 ans référé ou non,vu en consultation externe au cours de la période de notre étude,pour la première fois pour la maladie actuelle dans le service de pédiatrie de CHUK et dont le parent accepte de répondre aux questions posées. Pour recueillir les données,nous nous sommes servis des fiches d'enquêtes,des réponses fournies par les parents,des registres de consultations des médecins et de dossiers des malades. Les données recueillies ont été saisies et traitées à traitées à l'aide des logiciels Word 2007,Epi infos 7.2 et Excel.

RÉSULTATS: Sur 25989 enfants qui ont consulté en pédiatrie au CHUK durant la période de notre étude,1800 enfants ont été enregistrés,soit une fréquence de 60,22%. Le sexe masculin était plus touché que le sexe féminin avec un sex-ratio de 1,35 en faveur du sexe masculin. Les moins de 5 ans ont été majoritaires avec 83,5% et un fort pourcentage était des ressortissants de Bujumbura mairie,soit 73,72%. Sur le plan clinique,la fièvre (37,82),la toux(30,17),les troubles digestifs à type de diarrhée et vomissements (17,78%) étaient les principales plaintes rapportées par les parents des enfants.Le paludisme (16,28),les pneumopathies bactériennes (11%), la gastroentérité (10,72%) et le syndrome grippal (9,11) étaient les diagnostics les plus rencontrés.Seulement 5,5% des enfants de notre échantillon étaient référés. L'usage de l'antibiothérapie a été dominant. L'accueil est jugé bon dans 57,39% tandis que la prise en charge a été satisfaisante dans 95,44%.

CONCLUSION: la santé de l'enfant reste préoccupante ,étant donné que les enfants constituent une couche sociale très fragile menacée par pas mal de pathologies.La fièvre est le motif de consultation le plus fréquent et le paludisme est la pathologie la plus rencontrée en milieu pédiatrique de CHUK.Il est important de mettre en valeur les moyens de prévention contre le paludisme.

MOTS CLÉS: Motif de consultation,Pédiatrie ,Paludisme