Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

INTRODUCTION: L’ampleur et la gravité du problème du décès au cours de la grossesse au Burundi ont suscité en nous l'initiative de réaliser une étude sur les facteurs de décès maternel.

BUT: L'objectif de notre étude était de contribuer à l’amélioration des connaissances sur les facteurs de décès maternel dans le service de Gynéco-Obstétrique et de Réanimation du CHUK.

MATÉRIELS ET MÉTHODES: Il s'agissait d'une étude rétrospective de types cas-témoins à propos de 26 cas de décès maternels appariés à 52 témoins admis dans les services de Maternité et Anesthésie-Réanimation du CHUK de janvier à décembre 2016.

RÉSULTATS: A l'issue de notre étude, nous avons noté un taux de mortalité maternelle de 987 cas pour 100000 NV. La mortalité maternelle a touché de façon prédominantes des femmes mariées âgées de 18 à 35 ans. Les facteurs les plus pourvoyeurs de décès maternel étaient:la résidence en milieu rural,la référence, l'intervalle intergénésique court, le temps écoulé entre la référence et l'arrivée dans le service supérieur ou égal à 4 heures, l'accouchement par césarienne.
Les principales causes de décès maternel ont été les hémorragies (26,96%), le paludisme(23,07%),les infections(23,07%),l'anémie(11,54%),la maladie hypertensive(11,54%). Les causes obstétricales directes étaient retrouvées dans 61,38% des cas.

CONLUSION:La baisse de la mortalité maternelle passe par l'éducation pour la santé,l'amélioration de la qualité des consultations prénatales et celle des soins obstétricaux d'urgence.

Mots clés: Décès maternel,facteurs responsables, CHUK, Vision 2015