Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade du Docteur en Médecine

L'objectif de l'étude est de déterminer les aspects épidémiologiques ,cliniques,paracliniques thérapeutiques et évolutifs du diabète de l'enfant et l'adolescent en milieu rural.

PATIENTS ET MÉTHODES: une étude prospective,type observationnel a été menée du 01/04/2016 au 01/04/2018 à l’hôpital de Mutoyi.
Les données sont été recueillies grâce à l'utilisation d'une fiche de collecte de données élaborée à cet effet.Les examens complémentaires ont été réalisés par le glucomètre,les appareils type human count et humanalyser.La réduction,la confection et le traitement de données ont été faites par le logiciels Epi info,calculatrice,Word et Excel 2010.

RÉSULTATS: 54 cas des diabétiques d'enfants et adolescents sur 1151 de l'ensemble des diabétiques ont été enrôlés soit la prévalence de 4,7%. L'âge moyen de nos patients était de 20,7 ans et l'âge de découverte était de 14,07 ans.
Le sexe ratio est de 1,07 en faveur des garçons.Les circonstances de diagnostic étaient les signes d'acidocétose associés ou non à un coma à 55,55% suivi des signes cardinaux à 38,88%. La glycémie moyenne à l'entrée était de 28,2 mmol/l. L'insulinothérapie a été utilisée par la totalité des patients à raison de deux injection par jour avec une dose variant entre 0,5 à 1,2 Ul/kg/j soit une moyenne de 0,83 Ul/kg/j.

Les complications aiguës type acidocétose et hypoglycémie ont été notées respectivement 55,55% et 5,55%. L'évolution en général était favorable à 83,33% des cas, la mortalité était de 3,7%.

CONCLUSION:Le diabète est un problème de santé publique et nécessite la création de centres de diabétologie ainsi que la formation du personnel soignant et la sensibilisation de la population.

MOTS CLÉS: Diabète,enfant,adolescent,milieu rural,Hôpital Mutoyi