Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

Dans le but de décrire les maladies cardiovasculaires au cours de l'infection par le VIH/SIDA,une étude prospective a été menée du 1er janvier au 31 décembre 2017portant sur 38 patients remplissant les critères d'inclusion.

La prévalence hospitalière des maladies cardiovasculaires chez les PVVIH dans le service de Médecine interne du CHUK a été de 2,2% avec un âge moyen de 48,60 ans. Le plus grand nombre de patients étaient à majorité du niveau primaire avec 47,37% et des sans-emploi à 26,32%. Ils vivaient en milieu urbain à 84,21% avec une prédominance féminine à 68,42% avec un sex ratio (femme/homme) de 2.16. Le motif de consultation dominant était la dyspnée à 55,26% suivi de douleur thoracique 44,74% et la grosse jambe aiguë douloureuse pour les cas de TVP tandis que la perte de connaissance et hémiplégie concernaient tous les cas d'AVC à 100%. La majorité des patients étaient au stade III de la classification OMS de l'infection par le VIH à 60,53% suivi du stade IV à 36,84%. Les OMI prédominaient les signes d'insuffisance cardiaque droite droite à 42,11% en cas d'atteinte cardiaque tandis que la dyspnée prédominaient les signes d'insuffisance cardiaque gauche et l'échographie cardiaque,l'échographie-doppler et la TDM cérébrale ont facilité le diagnostic.

La TVP a été la pathologie dominante à 34,21% suivi de la CMD à 28,95%, cardiopathie valvulaire à 21,05%,CM ischémique à 18,42%,HTA à 15,79%,péricardite à 13,16%,AVC,HTAP, CM hypertrophique respectivement à 7,89%,CPC,CM rytmique et CM hyperkinétique à 2,63% chacun.Tous les patients étaient sous TARV et association la plus utilisée était TDF + 3TC +EFV à 47,37%.
Le traitement des maladies cardiovasculaires comportait les mesures hygiéno-diététiques suivis des traitements médicamenteux.
L'évolution hospitalière a été favorable avec une amélioration clinique à la sortie de l'hôpital dans 68,42% des cas.Douze patients,soit 31,58% ont évolué vers un décès au cours de l'hospitalisation. Tous les patients ayant souffert d'AVC et celui ayant souffert d'EP ont eu un issu fatal.Le séjour moyen à l'hôpital était de 19,18 jours.
Les maladies cardiovasculaires sont assez fréquentes chez les PVVIH.

Mots clés:Maladies cardiovasculaires,VIH,TARV.