Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

Dans le but d'améliorer la prise en charge de la tuberculose pulmonaire au Burundi,nous avons réalisé une étude prospective au CATB sur une période de 14 mois allant du 1er Octobre 2016 au 30 Novembre 2017.Cette période a été subdivisée en deux parties:6mois de cercueil des données et 8 mois de suivi des patients sous traitement antituberculeux.

Cette étude a porté sur 41 patients en situation de rechute de tuberculose pulmonaire,soit 6,5% des patients suivis au CATB durant cette période.
Dans notre série,le sexe masculin était le plus touché à 61% avec un sex-ratio de 1,56. La tranche d'âge de 21-50 ans était dominante avec 83% des patients.La population d'étude a été fortement représentée par celle des jeunes à niveau socio-économique instable.54% des patients suivis au CATB provenaient des zones populaires périphériques.
Les facteurs favorisant la survenue des rechutes tuberculeuses sont dominés par l'alcoolisme chronique et l'infection à VIH respectivement à 71% et 68%.

Dans notre étude,41% des rechutes sont survenus dans la première année suivant l'arrêt du traitement antituberculeux antérieur.
Après trois mois sous traitement antituberculeux,l'évolution a été favorable avec un gain pondéral à 73% des cas et une négativation des expectorations à 83%.
A la fin du traitement,on a eu un taux de guérison à 88% contre un taux de décès de 7% et 5% des cas de rechute ont été transférés dans d'autres centres de prise en charge des tuberculeux.Aucun cas de tuberculose multirésistante n'a été diagnostiqué au cours de notre étude.

MOTS CLÉS: Rechute,Tuberculose pulmonaire,Facteurs de risque.