Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME,

BUT: Les objectifs spécifiques de notre étude étaient de déterminer les aspects épidémiologiques, cliniques, par-acliniques, thérapeutiques et évolutifs.

Patients et Méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive menée du 01 janvier au 31 Décembre 2016 dans le service de pédiatrie de l’hôpital de Kayanza. La collecte des données a été faite à partir des dossiers des malades; et cela sur base d'une fiche de collecte des données rédigé en Français. Étaient exclus les dossiers d'enfants de plus de 5 ans ou hospitalisés pour un autre motif que le paludisme grave et les dossiers dont le test de diagnostic (TDR ou GE) n'avait pas été fait.
RÉSULTATS: Dans notre étude, 201 patients ont été échantillonnés. Parmi eux, 56,7% étaient de sexe masculin.
Le pic du paludisme grave s'observe au mois de Novembre avec 20,9 % et dans la tranche d'age de 48 à 59 mois (29,9 %). 83,6 % des patient étaient référés avec principal motif de consultation: la fièvre (89,6 %); 33,8 % ont consulté après 72h et; l'anémie (51,7 %) et les convulsions répétées (46,8 %) prédominaient les critères de gravité.
55,7 % de nos enquêtes sont transfusés; 86,1 % sont sortis guéris; 2,5 % ont été référés; 11,4 % sont décédés. La majorité des décès (62,5 %) surviennent pendant les 3 premiers jours d'hospitalisation.

CONCLUSION: Le paludisme grave est une urgence médicale qui nécessite une prise en charge rapide. Il est souhaitable que les enfants malades soient conduits au CDS le plus proche avant l'apparition des signes de gravité.
Mots clés: paludisme grave, enfants, pédiatrie, hospital, Kayanza.