Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

OBJECTIF: Montrer l'apport de la tomodensitométrie dans le diagnostic des tumeurs maxillo-faciales au Burundi.

METHODOLOGIE: il s'agit d'une étude rétrospective descriptive réalisée dans le service de radiologie et imagerie médicale de Kira Hospital S.A Suiss Clinic à Bujumbura.Elle a été menée sur une période de 30 mois allant de Janvier 2016 à juin 2018. Nous avons inclu dans notre étude tout patient qui s'était présenté dans ledit service,ayant bénéficié d'un examen tomodensitométrique du massif facial et chez qui la tomodensitométrie avait objectivé une tumeur maxillo-faciale.Tout patient dont la masse maxillo-faciale était d'origine infectieuse a été exclu de l'étude. Les données étaient recueillies sur une fiche d'enquête conçue pour cette fin, puis saisies grâce au logiciel Epi Info version 7.2.La lecture des images tomodensitométriques était effectuée par un médecin radiologue grâce à un logiciel radiologique appelé PACS( Picture Archiving and Communication System).

RÉSULTATS: Les tumeurs maxillo-faciale représentent 1,48% de l'ensemble des pathologies ayant motivé la réalisation d'examens tomodensitométriques.La tuméfaction orofaciales était de mode révélateur des tumeurs maxillo-faciales le plus rencontré,soit 82,61% des cas.Un citadin de sexe masculin ayant un âge compris entre 10 ans et 49 ans reste le sujet à risque. L'âge moyen était de 37,72 ans avec une sex-ratio de 1,29;1.
La localisation mandibulaire était la plus fréquente (43,48% des cas). Le côté gauche était plus touché (36,96% des cas) que le côté droit (30,43¨%);l'atteinte était bilatérale dans 32,61 des cas. Les tumeurs étaient tissulaires dans 54,35% des cas et kystiques dans 28,26% des cas;elles étaient mixtes dans 17,39% des cas.La tomodensitométrie avait retrouvé 58,70% des tumeurs bénignes,21,74% des tumeurs malignes;la radiologue n'a pas émis d'hypothèse diagnostique dans 19,57% des cas.

CONCLUSION: Au terme de ce travail,l'existence de tumeurs maxillo-faciales se fait remarquer avec une atteinte élevée de la population jeune masculine et citadine.La tomodensitométrie permet de bien explorer et de bien caractériser les tumeurs maxillo-faciales et faciliterait une prise en charge précoce et efficace.

MOTS CLÉS: tumeurs,face,maxillaires,tomodensitométrie