Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

Résumé,

OBJECTIF : L'objectif principal de notre travail était d'évaluer la qualité des services de PTME au CHUK depuis la CPN jusqu'à six semaines postpartum.

PATIENTES ET METHODES : Il s'agissait d'une cohorte rétrospective évaluative effectée au CMC au CHUK sur une période d'une années allant du 1er janvier au 31 décembre 2018. Toute femme enceinte séropositive au VIH sous TARV lors de la CPN et celle dépistée VIH + pendant la CPN et suivies pour PTME au CMC AU chuk avec un dossier complet étaient incluses dans notre population d'étude. Au total, 81 patientes ont fait objet de notre étude.

RESULTATS : La majorité des patientes de notre étude n'avaient pas utilisé de contraceptifs avant la grossesse actuelle.
64,20% des gestantes de notre étude ont été dépistées et mises sous TARV avant la conception alors que 35,80% ont été dépistée VIH + pendant la CPN ; ces dernières ont été immédiatement mises sous TARV après le dépistage. 81,48% ont bénéficié d'un TARV à base d'ATRIPLA.
Toutes les femmes enceintes ont été mises sous protocole PTME, soit un taux de couverture de 100%. Et pour la grossesse actuelle, toutes les patientes avaient accouché dans un milieu médical et 85,19% d'entre elles ont accouché par voie basse.

Dans la PEC des nouveau-nés nés des mères VIH+, la monothérapie à base de Névirapine a été utilisée à la naissance à un taux de 97,56%, le mode d'alimentation privilègié était l'allaitement maternel protègé, ils ont tous bénéficié du test de PCRI et PCR2 et les résultats ont été négatifs à 100% sont un taux résiduel de TME de 0% et ont tous bénéficié de la prophylaxie au contrimoxazole à six semaines de vie.

CONCLUSION : A la lumière des résultats de notre étude, il est évident que le niveau actuel du PTME au CMC au CHUK est encourageant et que la TMP du VIH peut davantage être très réduite, voire anéantie, si les efforts déjà consentis se poursuivent dans ce service après six semaines de vie et qu'il soit ainsi dans tous les autres services de PTME.

MOTS CLES : Femme enceinte : VIH, Evaluation des services PTME.