Thèse présentée e soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

Résumé,

La tuberculose reste la première cause de mortalité et de morbidité chez les sujets VIH positifs. Nous avons mené une étude sur l'implication des associations de lutte contre le VIH/SIDA dans la prise en charge de la tuberculose.

Il s'agit d'une étude retro prospective sur une période de 5 ans : du 1er Janvier 2010 au 31 Décembre 2014. Elle s'est déroulée dans quatre centres de prise en charge des PVVIH se trouvent dans la Mairie de Bujumbura entre autre Centre TURIHO DE L'ANSS, CAMP-CHUK, CPAMP-HPRC et Antenne Bujumbura de la SWAA Burundi.

Les résultats de notre étude sont les suivants :
L'âge moyen est de 38 ans avec des extrêmes allant de 1 à 71 ans. Le sexes féminin est plus touché avec sex ration F/H de 1,12. 84,32 % patients proviennent des quartiers défavorisés de la Mairies de Bujumbura. Les mariés sont majoritaires.
La tuberculose est fréquente dans les 6 premiers mois suivant le début du TAR ( 54 % des cas). La localisation est extrapulmonaire et/ou disséminée dans 54, 76 % de cas et pulmonaire isolée dans 45,24 % des cas. 78,17 % des patients étaient déjà connus VIH positifs lors de la découverte de la tuberculose, donc suivis dans les centres de prise en charge des PVVIH.

20 soignants ont participé dans notre enquête pour évaluer leurs connaissances en matière de tuberculose. Plus de 60 % des enquêtés sont au courant des principaux signes cliniques de la tuberculose. 45 % connaissent les principaux médicaments antituberculeux. La durée du traitement est connue dans 70 % des cas. 45 % des enquêtés ne savent pas si la chimioprophylaxie à l'INH est prescrite aux PVVIH.

En conclusion, les centres de prise en charge de PVVIH ont un grand rôle à jouer dans le diagnostic précoce et dans la prise en charge de la TB chez les PVVIH.

Le personnel soignant de ces centres a besoin d'une formation et une évaluation continue e matière de TB.