Les indications de la laryngoscopie directe. Etude rétrospective (janvier 2010-décembre 2015) menée dans le service d'ORL du CHU de Kamenge. A propos de 66 cas
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Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine
Résumé,
Ce travail est une étude qui s'est déroulée en deux phases, une phase rétrospective et une phase prospective. Elle a duré de janvier 201 à décembre 2015, sot une période de 6 ans. Elle a porté sur une population de 66 patients admis au service d'ORL du CHU Kamenge qui ont bénéficié d'une laryngoscope directe sous anesthésie générale.
Le but essentiel de notre travail est d'étudier les indications de la laryngoscopie directe dans le service d'ORL du CHU kamenge.
Le sexe masculin a été prédominant avec un sex-ratio de 2,7. La tranche d'âge la plus représentée a été de plus de 60 ans. L'alcool et le tabac ont été les facteurs de risque retrouvés respectivement dans 21,21% et 19,69% avec un caractère associé dans 13,63% des cas.
Les indications de la laryngoscopie directe sont variables et les plus fréquemment retrouvées sont la dysphonie (78,78%), la dyspnée laryngée (30,30%) et la dysphagie (12,12%). Une laryngoscopie directe thérapeutique a été décidée dans 13,6% des cas en vue d'un éplucage de papillome (n=4), d'une extraction de corps étranger (n=3), d'une aryténoidopexie (n=1) et d'une résection d'un polype (n=1).
Les résultats de la laryngoscopie directe étaient dominés par des pathologies tumorales. Les tumeurs bénignes demeurent les plus fréquentes (62,85%) dont les papillomes viennent en tête de fil 28,6%). Les tumeurs malignes (28,57%) sont dominées par les carcinomes à 22,9% des cas. L'examen laryngoscopique a été normal dans 16,42% des cas.
Nos résultats ont été comparés à ceux de la littérature avant de tirer les conclusions et de formuler les recommandations.
MOTS CLES : ORL, Laryngoscopie directe, Indications.
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